2008年内科主治医师全真模拟试题（三）

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单项选择题（下列每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案。每小题2分，共20题。）
1 、慢性心脏病患者心衰的最常见诱因是（　　）
A ：劳累
B ：肺部感染
C ：严重贫血
D ：进食不当
E ：情绪激动
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2 、霍乱病人反应期的发热是哪种因素所致（　　）
A ：继发感染
B ：内毒素进入血流
C ：弧菌进入血流
D ：血液浓缩散热困难
E ：体温调节中枢障碍
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3 、如何处理胰岛素治疗糖尿病过程中的somogyi现象（　　）
A ：减少饮食中总热卡
B ：增加胰岛素剂量
C ：减少胰岛素剂量
D ：加用双胍类药物
E ：减少碳水化合物摄入
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4 、慢粒急变最常见的类型是（　　）
A ：急性粒细胞白血病
B ：急性淋巴细胞白血病
C ：急性单核细胞白血病
D ：急性混合细胞白血病
E ：中枢神经系统白血病
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5 、60岁肺气肿及肺心病患者，在检查时可见肺心病征象，下列哪种说法是不符合实际的（　　）
A ：在胸片上可见kerley—b线
B ：肝肿大及下肢水肿
C ：肺动脉第二音亢进
D ：上中腹部有波动感
E ：胸片上可见肺动脉弓突出
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6 、

急性肾炎的改变中，临床过程中最后恢复正常的多数是（　　）

 

A ：水肿
B ：高血压
C ：尿红细胞
D ：尿中管型
E ：尿蛋白
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7 、癌灶直径≤5cm（　　）
A ：小胃癌
B ：早期胃癌
C ：微小胃癌
D ：进展期胃癌
E ：晚期胃癌
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8 、下述致肺部感染的厌氧菌中，哪种对青霉素不敏感（　　）
A ：脆弱类杆菌
B ：消化链球菌属
C ：消化球菌属
D ：核粒梭形杆菌
E ：微需氧链球菌
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9 、分离性节段型感觉障碍病变位于（　　）
A ：脊髓后根
B ：脊髓前根
C ：内囊
D ：横贯性脊髓损伤
E ：脊髓后角
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10 、下列哪种疾病与恶性癌瘤最为相关（　　）
A ：系统性红斑狼疮（sle）
B ：类风湿关节炎（ra）
C ：混合性结缔组织病（mctd）
D ：干燥综合征（ss）
E ：多发性肌炎（pm）/皮肌炎（dm）
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11 、

血浆胰岛素水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变（　　）

 

A ：胰岛素受体亲和力增加
B ：胰岛素受体数目减少
C ：胰岛素受体数目升高
D ：胰岛素受体亲和力减低
E ：胰岛素与受体结合后，受体后作用下降
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12 、

纤维支气管镜检查一般在大咯血停止后多长时间（　　）

 

A ：5天
B ：1周
C ：2周以上
D ：即刻
E ：3天
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13 、颅内压增高的主要临床表现为（　　）
A ：视力减退、外展神经麻痹
B ：剧烈头痛头晕
C ：神志改变、血压升高
D ：头痛、头晕及视神经乳头水肿
E ：头痛、头晕、精神障碍
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14 、achr-a滴度升高可支持重症肌无力的诊断，其特异性和敏感性分别为（　　）
A ：99%：80%
B ：90%：70%
C ：99%：88%
D ：80%：99%
E ：88%：99%
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15 、

多发性骨髓瘤最主要的治疗是（　　）

 

A ：联合化学治疗
B ：放射治疗
C ：糖皮质激素
D ：雄激素
E ：支持治疗
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16 、 下述哪一项表现不符合骨关节炎的特点（　　）
A ：慢性起病，进展缓慢
B ：表现为关节疼痛、骨性膨大
C ：膝关节在活动时有骨擦感
D ：休息时关节疼痛明显，活动时疼痛减轻
E ：晨僵可达20～30分钟
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17 、异位acth综合征必有的临床表现是（　　）
A ：皮肤紫纹
B ：向心性肥胖
C ：低血钾
D ：皮肤色素沉着
E ：女性病人男性化
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18 、偏头痛发作时，常用的药物是（　　）
A ：普萘洛尔
B ：苯噻啶
C ：硝苯吡啶
D ：甲基麦角酸丁醇酰胺
E ：咖啡因麦角胺
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19 、对于原发性骨髓纤维化，下列哪项是错误的（　　）
A ：骨髓穿刺干抽
B ：均有显著脾大
C ：按起病急缓可分为慢性型和急性型
D ：外周血中有幼粒、幼红细胞
E ：nap活力增高
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20 、sle皮肤损害常见的是（　　）
A ：淤点
B ：蝶形红斑
C ：环形红斑
D ：淤斑
E ：玫瑰斑
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