2008年内科主治医师全真模拟试题（五）

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单项选择题（下列每小题备选答案中，只有一个符合题意的正确答案。每小题2分，共20题。）
1 、发病1小时内的脑出血与蛛网膜下隙出血的鉴别主要依据（　　）
A ：头颅mrl
B ：剧烈头痛
C ：有无神经系统定位体征
D ：脑水肿
E ：高血压病史
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2 、治疗高度房室传导阻滞不宜用（　　）
A ：洋地黄
B ：普罗帕酮
C ：胺碘酮
D ：普鲁卡因酰胺
E ：奎尼丁
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3 、再生障碍性贫血的诊断，下列哪一项不正确（　　）
A ：一般无肝脾和淋巴结肿大
B ：发热、出血、贫血
C ：中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
D ：骨髓可呈灶性增生，但巨核细胞减少
E ：末梢血淋巴细胞比例数增高
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4 、某病人新发现肺结核，胸片示左上肺云雾状淡薄阴影，有空洞形成，痰涂片查到结核菌，拟采用短程化疗，下列哪种方案最为理想（　　）
A ：2hre/4hr
B ：2hsp/4hp
C ：2hrzs/4hr
D ：2hesz/4hr
E ：2hse/4he
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5 、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是（　　）
A ：抑制促胃液素分泌
B ：使胃黏液分泌增多
C ：质子泵抑制剂
D ：增加胃黏膜血流
E ：保护胃黏膜
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6 、对于肺炎杆菌性肺炎，下列不正确的是（　　）
A ：年老体弱、原有慢性肺部疾患的病人少见
B ：肺部可见实变体征
C ：咳嗽多痰、呈特征性棕红色胶胨样痰
D ：起病急骤、寒战高热
E ：治疗可首选氨基糖苷类和头孢菌素类
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7 、对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法哪项是不正确的（　　）
A ：电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积
B ：免疫病理可见igg、c3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积
C ：多在感染后l～3周起病，起病急、预后良好
D ：有持续性高血压、大量蛋白尿性肾功能损害者预后差
E ：有的患者可表现为肾病综合征
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8 、对于缺铁性贫血，下列哪一项是对的（　　）
A ：血清总铁结合力减低
B ：血清转铁蛋白饱和度减低
C ：血清转铁蛋白减低
D ：红细胞的游离原卟啉减低
E ：网织红细胞减低
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9 、

下述属于肾上腺功能抑制试验的是（　　）

 

A ：trh试验
B ：acth试验
C ：地塞米松试验
D ：prl试验
E ：苄胺唑啉试验
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10 、临床上轻型库欣综合征，mrl检查无明确垂体腺瘤的病人，可先采用的治疗方法是（　　）
A ：口服赛庚啶
B ：垂体放疗
C ：一侧肾上腺大部分切除，另一侧全切除
D ：双侧肾上腺切除
E ：垂体部分切除
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11 、

大多数格林一巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变（　　）

 

A ：轴突变性
B ：炎性细胞浸润
C ：节段性脱髓鞘
D ：华勒变性
E ：神经元变性
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12 、常染色体显性遗传性多囊肾病的基因缺失最常发生在（　　）
A ：4号染色体
B ：16号染色体
C ：8号染色体
D ：21号染色体
E ：15号染色体
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13 、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程（　　）
A ：ⅶ因子
B ：?因子
C ：ⅸ因子
D ：ⅷ因子
E ：?因子
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14 、右侧上下肢瘫痪，伴同侧面神经周围性麻痹时，病变部位在（　　）
A ：右中脑
B ：右侧内囊
C ：右桥脑
D ：右延髓
E ：左侧内囊
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15 、类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是（　　）
A ：抗核抗体（ana）
B ：esr和crp
C ：类风湿因子（rf）
D ：x线
E ：血清补体
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16 、脂肪酸在血浆中被运输的主要形式是（　　）
A ：参与组成cm
B ：与白蛋白结合
C ：与球蛋白结合
D ：参与组成hdl
E ：参与组成ldl
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17 、风湿是指（　　）
A ：风湿性疾病
B ：累及骨骼、肌肉组织的疾病
C ：关节、关节周围软组织、肌肉骨骼的慢性疼痛
D ：弥漫性结缔组织病
E ：胶原病
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18 、对于铁代谢，下列哪项是正确的（　　）
A ：血清铁一般是亚铁离子
B ：正常肠黏膜可吸收三价铁
C ：维生素c能把食物中铁游离化
D ：铁主要在空肠下段吸收
E ：在肠黏膜细胞内铁离子与运铁铁蛋白结合
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19 、下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作（　　）
A ：胺碘酮
B ：地高辛
C ：钙离子拮抗剂
D ：硝酸甘油
E ：普萘洛尔
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20 、急性肾炎2周，血压l60/100mmhg，尿红细胞满视野。首先选用（　　）
A ：降压对症治疗
B ：抗炎治疗应用抗菌药物
C ：应用止血药物治疗
D ：泼尼松
E ：中药治疗
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