1 、患者，女，34岁，单位体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：甲状腺ⅱ度表面不平，质韧，无触痛，无杂音，无水肿，心肺腹（一），下列检查最可能异常的是（　　）

2 、

23岁男性，曾因服格鲁米特（-9眠能）过量住院，行气管插管和机械通气。出院后，有进行性呼吸困难6周，肺功能试验异常最可能为（　　）

 

3 、患者，女，32岁，不规则发热1个月。查：主动脉瓣区舒张期叹气样杂音，心率98/min，律齐，今晨突然右侧偏瘫，最可能的诊断是（　　）

4 、患者，女，22岁，经常患感冒，近期出现心悸，不能平卧，下肢水肿。查体：颈静脉稍充盈，心界向两侧扩大明显，心尖部第一心音低，有病理性第三心音，无杂音。诊断为（　　）

5 、

 男性，45岁，2年前发生急性心肌梗死，近l个月活动后喘憋、口唇发绀、下肢水肿、双肺底可闻及湿哕音。该患者可能存在的病理生理学改变有（　　）

 

6 、女性26岁，发热、消瘦伴颈部淋巴结无痛性肿大3个月，淋巴结活检为霍奇金病，首选下列哪个方案（　　）

7 、患者，女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白（+），ana1：640，c减低。目前最恰当的诊断是（　　）

8 、男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近几个月来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是（　　）

9 、

58岁患者，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，既往病史不详。应如何选药（　　）

 

10 、

女性，19岁，8月15日入院。1周前由安徽来沪，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，有出汗。近2天发作1次高热，持续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体温39℃，血象：白细胞6.5×10⁹/l，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.40，红细胞3.2×10¹²/l，血红蛋白100g/l。最可能的诊断是（　　）

 

11 、

男性患者，28岁。高热l周，查体：贫血貌，皮肤大量瘀斑和散在出血点，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3.4×109/l，血红蛋白70g/l，血小板l5×109/l。不可能的诊断为（　　）

 

12 、患儿女性，8岁，持续性镜下血尿1年，每于上感后出现阵发性肉眼血尿，伴视力下降，听力进行性减退2个月余，其最可能的诊断是（　　）

13 、男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用双氢克尿噻与地高辛0.125mg/d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾3.0mmo1/l，地高辛浓度2.0n9/ml。该患者室性心律失常最可能的原因是（　　）

14 、女性，28岁。反复出现低热、1：3腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。esr40mm/h，ena、抗ena、anca等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是（　　）

15 、男性患者，48岁，诊断“肺结核、肺心病”5年，近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，呼吸困难不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性哕音。心率115/min，肝肋下3cm，双下肢水肿。该患者最重要的治疗措施是（　　）

16 、男性患者，20岁，14天前始出现发热，体温38～39^oc，无寒战，伴右侧胸痛，轻度胸闷，查体右侧第4前肋以下叩诊呈浊音，超提示右侧胸腔积液，最有可能的诊断是（　　）

17 、某男，25岁。低热、盗汗3个月，双下肢水肿l个月就诊。查体发现p90/70mmhg，颈静脉怒张，有奇脉肝大，肋下3cm，双下肢指凹性水肿。下肢水肿的病因是（　　）

18 、男性患者，23岁，诊为肺结核1个月，对利福平，吡嗪酰胺过敏，如需采用含氨基糖苷类药物治疗，正确的选择应是（　　）

19 、对于甲状腺功能减退症的描述，以下哪项是错误的（　　）

20 、男性患者，38岁，间歇性腹泻7个月，每天4次左右，无发热、无里急后重，每次便量中等，粪质较多，有腥臭，便常规：红细胞（卅），白细胞（4-），可见夏科雷登结晶。最可能的诊断是（　　）