1 、

患者，男性，18岁，大学一年级学生。近2个月来行为怪异：尽管家境富裕却经常捡吃垃圾，解释是要“励志”；上课时常突然旁若无人地发笑，有时举手提问一些与课堂内容无关的奇怪问题，如：“老师的孩子有4只眼睛吧？因为你和爱人各有2只眼睛”。几次从澡堂里赤身露体出来，解释是“要进行人体艺术展览”，有时半夜在操场大声唱歌。人院检查有片断的关系妄想和被害妄想，临床诊断为精神分裂症，最可能的分型为（　）

 

2 、

呼吸链中的递氢体是（　）

 

3 、早期肺癌，首选的治疗方法是（　　）

4 、

反映体内储备铁的指标是（　　）

 

5 、

张某于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规rc5～10个/hp，最可能的诊断是（  ）

 

6 、一病人于3小时前从2米高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规rc 5～l0个/hp。最可能的诊断是（　　）

7 、患者，女，60岁，慢性咳喘l8年，加重一周，血气分析结果如下：ph 7.35，pao255mmhg，paco2 74mmhg，42mmol/l，血钾2.8mmol/l，血氯80meq/l，考虑诊断为（　 ）

8 、

男性，20岁，大学生，因学习紧张失眠、头痛、记忆力下降。常因小事与同学争吵，上课时注意力不集中，昏昏欲睡，体格检查及头颅ct均未见异常，诊断是 （　　）

 

9 、某患者，说话快，走路快，做事效率高，但脾气暴躁，容易激动，常因与别人意见不一致而争辩。其行为类型属于（　　）

10 、男性，15岁，4年前开始出现发作性四肢抽搐，意识不清，每次发作持续数分钟，常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗，发作次数明显减少，数天前因故停服苯妥英钠，患者再次发作，每次发作持续半小时以上，一天内发作多次，发作间歇病人仍处于昏迷状态。治疗应首选 （　　）

11 、 3岁小儿，生后未接种卡介苗，ppd试验硬结直径20mm，最恰当的诊断为 （　　）

12 、

 患儿，男，1.5岁，咳嗽、发热3天，双肺闻及散在的细湿哕音及广泛呼气时哮鸣音。血常规：白细胞15×10⁹/l，中性粒细胞0.6；胸部正位片：两下肺散在斑片影。诊断最可能是（　　）

 

13 、男，38岁。从车上摔下骨盆骨折，不能排尿8小时。查：p ll0/70mmhg，p 90次/分，直肠指检可触及浮动的前列腺，直肠前壁触痛，下腹触及胀大的膀胱，该患者最佳治疗选择（　　）

14 、患者，女，50岁。糖尿病史9年。因双足趾端麻木，大腿皮肤刺痛3个月余就诊。查体：双手骨间肌萎缩，肌力ⅳ级，病理反射（-）。空腹血糖14.1mmol/l，血酮（-）。应考虑糖尿病慢性并发症是（　）

15 、男性，32岁，打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢jackson癫痫半分钟，先后两次。神经系统检查，颈有阻力，右上肢肌力ⅲ级，右上肢肱二头、三头肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野，糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是（　）

16 、26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩l3小时，自然破膜2小时，宫口开大4cm，胎心110次/分，胎心监测频繁出现晚期减速。本例正确处置应是（　）

17 、患者；女，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，少量粘液痰。无低热。胸片检查示：左下肺纹理增粗、紊乱呈卷发样，余肺清晰。首先考虑是（　　）。

18 、

男性，45岁，呕鲜血2小时人院，对诊断最有意义的是（　）

 

19 、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素15m9/dl，尿检胆红素阳性。最可能是（　　）

20 、男性，65岁，排尿困难2年，尿线细，射程短，排尿时间延长。1天前因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行（　）。